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7歲男孩突然肚子疼,醫生診斷為感冒,家長卻認為是急性腸胃炎

7歲的小偉早上起來後突然肚子疼,喝點熱水緩解後就去上學了,但是肚子還是有點不舒服。第一節課後就出現了噁心和嘔吐症狀,嘔吐後舒服一點,繼續上課。中午放學回家開始發熱,腹痛明顯,很噁心,想吐但吐不出來。第二天,孩子出現鼻子堵和咳嗽症狀,去醫院檢查後發現白細胞很高,大便檢查沒有白細胞,醫生診斷是腸胃型感冒,要使用抗生素和感冒藥物治療。

家長覺得孩子就是急性腸胃炎,不知道醫生為什麼診斷為感冒。其實,小偉這是典型的上呼吸道感染,主要感染部位是鼻腔,當鼻腔感染的時候,鼻黏膜上的分泌細胞就會增加分泌活動,纖毛細胞的運動也會增加,將分泌物推向咽部,黏性分泌物會沿著嗓子流入腸胃。這些黏性分泌物會刺激腸胃導致噁心或者肚子疼。當人體通過嘔吐把這些分泌物吐出去後就會感到舒服很多,這些嘔吐物裡還會有黏液。如果分泌物的量比較大,又進入了腸道,就會導致腹痛,但是排便後,腹痛會明顯緩解。

腸胃型感冒很容易和腸炎相混淆,急性腸胃炎的特點是越吐越難受。而腸胃型感冒的特點是嘔吐前難受,臉色不好,嘔吐以後明顯緩解,嘔吐到最後看到大量黏痰後,孩子的嘔吐就告一段落。嘔吐的原因就是倒流的鼻涕刺激了胃。這時候,最好不要讓孩子吃止吐藥物,應該讓孩子嘔吐,將黏液吐出來。如果這些黏液流入腸道,還會引起腹痛和腹瀉。同樣的道理,孩子排便以後,腹痛會明顯緩解。而腸炎會感覺拉不完,排便後肚子疼也不會緩解。

對於腸胃型感冒,要少給孩子吃東西,越吃越吐,越吃越拉。發病初期,喝水也要控制好量,最好少量多次地喝,一次喝水不超過20毫升。還要給孩子化驗血常規,如果白細胞超過15,要用抗菌素;如果白細胞超過20,抗菌藥物的使用時間還要更長一些。

溫馨提示

普通感冒又稱急性鼻咽炎,鼻咽部症狀較重。鼻病毒和冠狀病毒是普通感冒最重要的病原體,一半以上的呼吸道感染都與之相關。此類感冒不用治療就可以自愈。

流行性感冒簡稱流感,起病急、有傳染性,症狀易變,以全身中毒病狀為主,呼吸道症狀較輕。流感病毒感染一

般數日內可自愈。但幼兒和年老體弱者會繼發細菌感染,需使用抗菌素治療。流感變異性強,最好每年接種最新的流感疫苗。

腸胃型感冒是伴有腸胃反應的上呼吸道感染,孩子感冒的症狀從嘔吐開始或者從拉肚子開始。這種感冒的特點是,一發病呈現三部曲:嘔吐--發熱--咳嗽。嘔吐前難受,臉色不好,嘔吐以後明顯緩解,嘔吐到最後看到大量黏痰。要注意將其症狀與腸炎相區別。腸胃型感冒,要少給孩子吃東西,喝水也要控制好量。要做血常規檢查,白細胞越高,使用抗菌藥物的時間要越長。

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